Обзор препарата «Карбамазепин» при алкоголизме

Основной перечень недомоганий, при которых применение карбамазепина допустимо:

  1. Эпилептические приступы.
  2. Невралгические боли.
  3. Аффективные состояния и острые психозы, а также их профилактика.
  4. Депрессивные нападки.
  5. Для терапии диабета несахарного типа.
  6. При хроническом состоянии жажды и при чрезмерном мочеиспускании.
  7. Для борьбы с психопатическими состояниями в период острой алкогольной абстиненции.

Алкогольная абстиненция – набор психологических и физических неприятных ощущений, которые возникают при резкой отмене употребления спиртного. Такими симптомами могут быть: чрезмерная потливость, покраснение кожи на лице, повышение артериального давления, ускоренный и неровный пульс, чувство тревоги, вины, общая психологическая подавленность, депрессия. Карбамазепин при алкоголизме как раз используется, чтобы устранить подобную симптоматику.

Лечение карбамазепином, меры предосторожности

Данный препарат для борьбы с синдромом отмены нужно применять только в стационарном режиме под чутким наблюдением лечащего нарколога. Дело в том, что при взаимодействии со спиртным этот лекарственный препарат оказывает сильное токсическое действие на печень, вплоть до возникновения симптомов гепатита.

Кроме этого может возникнуть крайне негативная реакция центральной нервной системы, которую предугадать наперёд невозможно. Может наблюдаться угнетение нервной системы, больной станет вялым, сонным, будет засыпать на ходу, ему будет сложно передвигаться, могут проявиться зрительные и слуховые галлюцинации либо навязчивые страхи.

У других же пациентов наоборот, деятельность нервной системы может резко возбудиться и появятся: неадекватное и резкое поведение, проявятся негативные черты характера, человек будет буйствовать. Так что если есть риск того, что пациент может втихаря пить алкоголь, значит терапию карбамазепина при алкоголизме лучше поскорее отменить.

Ни в коем случае нельзя применять лекарство без предварительного назначения лечащего врача в домашних условиях!

Другое дело – устранение негативных явлений при резком прекращении употребления спиртного. Карбамазепин в наркологической практике отлично себя проявил как препарат, способный с лёгкостью устранить судорожные припадки и общие неврологические нарушения, которые развились на фоне чрезмерного увлечения алкоголем.

Также карбамазепин убирает деструктивные психологические и физические проявления: выводит из депрессивных состояний, стабилизирует настроение, устраняет нервное напряжение и подавляет чрезмерную психофизическую активность.

Созданный в 1953 г. как противосудорожное средство, Карбамазепин остается в строю более 60 лет. Кроме лечения эпилепсии, препарат с успехом применяется в терапии биполярных расстройств, лечении неврозов и психопатий, помогает при невралгии тройничного нерва, нейрогенном болевом синдроме. Особое место Карбамазепин занимает в терапии алкоголизма. По строению Карбамазепин похож на трициклические антидепрессанты, но выраженным антидепрессивным действием препарат не обладает.

Форма выпуска, инструкция по применению, дозирование

Карбамазепин производится в таблетках по 200 мг, парентеральной формы выпуска нет. Инструкция по применению препарата рекомендует начинать лечение с небольших доз, которые постепенно повышают до терапевтически эффективных. Конкретную дозировку и продолжительность лечения определяет врач. Суточную дозу делят на 3 приема. Препарат принимают внутрь независимо от еды.

К настоящему моменту выпускаются более десяти аналогов Карбамазепина, в том числе формы пролонгированного действия. Такие формы удобны как для пациента, так и для врача. Принимать лекарство нужно 1 раз в день, а концентрация препарата в крови отличается более стабильными показателями.

Карбамазепин обладает низкой гепатотоксичностью, побочные эффекты при лечении редки. В терапевтических дозах не вызывает сонливости.

Назначение и применение

Применяется при невралгии тройничного нерва, языкоглоточной невралгии, как средство, облегчающее болевой синдром.

Карбамазепин назначают при несахарном диабете, в лечении полидипсии, полиурии. Применяют при диабетической полиневропатии.

Карбамазепин нашел применение в лечении алкогольного и наркотического абстинентного синдрома. А также в предотвращении рецидивов при лечении зависимых состояний.

Показания к применению в наркологии

Примерно с 80-х годов препарат применялся для лечения абстинентного синдрома. Первоначально из-за неспецифического противосудорожного эффекта. Считалось, что Карбамазепин предотвращает абстинентные судорожные приступы – тяжелое осложнение похмельного синдрома. Затем было обнаружено, что препарат облегчает алкогольную абстиненцию и более того, уменьшает влечение к алкоголю.

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме – наиболее частое показание к применению Карбамазепина в практике нарколога.

При лечении абстиненции Карбамазепин:

  • Уменьшает выраженность вегетативных нарушений.
  • Оказывает противосудорожное действие у больных со снижением порога судорожной готовности, предотвращает пароксизмы.
  • Уменьшает психическую лабильность больных алкоголизмом.
  • Восстанавливает сон.
  • В больших дозах оказывает антипсихотический эффект, подавляет развитие алкогольных психозов.

Для лечения абстинентного синдрома препарат назначается в обычных терпапевтических дозировках. При психотических, препсихотических состояниях дозу значительно увеличивают. Суточная доза делится на 3-4 приема.

Психозы при алкоголизме

Наиболее тяжелым осложнением абстинентного синдрома является металкогольный психоз. В препсихотическом состоянии наблюдается тревожный фон настроения, нарастает беспокойство, неусидчивость, нарушается сон. Психозы развиваются в первые дни абстиненции, реже в конце длительного запоя. Развитие психозов провоцируется употреблением суррогатов, ранее перенесенными черепно-мозговыми травмами, соматической патологией.

В зависимости от ведущих клинических проявлений выделяют три основных вида психозов при алкоголизме:

  • Делирий (белая горячка).
  • Алкогольный галлюциноз.
  • Алкогольный бредовый психоз.

Все эти состояния опасны и требуют немедленной госпитализации.

Карбамазепин эффективен для подавления алкогольных галлюцинозов, развернутых белогорячечных психозов, особенно на начальных стадиях. Препарат оказывает выраженное седативное и антипсихотическое действие. Высокие дозы требуют контроля концентрации препарата в крови. Как правило, купирование алкогольного психоза завершается длительным сном.

Лечение сочетают с дезинтоксикационной терапией. По показаниям дополнительно применяются психотропные препараты других групп: антидепрессанты, нейролептики, ноотропы. Совместимость Карбамазепина практически со всеми психотропными препаратами значительно расширяет диапазон его применения, позволяет использовать в комплексном лечении алкогольных бредовых психозов и других патологических состояний.

Подавление влечения к алкоголю

Инструкция НИИ Наркологии 1996 г. рекомендует применение Карбамазепина как средства, уменьшающего патологическую зависимость больных от алкоголя. Для снижения влечения, препарат назначают принимать длительно. Исследования показывают, что карбамазепин с 3-го месяца приема уменьшает злоупотребление алкоголем, достоверно снижая частоту рецидивов и продолжительность запоев у больных алкоголизмом.

В ряде исследований отмечается, что обладая нормотимическим и седативным действием, Карбамазепин улучшает настроение больных, уменьшает тревожность и депрессивные проявления. Немаловажным фактором является положительное влияние на сон, которое оказывает Карбамазепин у больных с злоупотреблением алкоголем в анамнезе. Таким образом, убирая тревожные проявления, бессонницу и депрессию, препарат устраняет причины, по которым пациенты возвращаются к употреблению спиртного.

Аналогичное действие препарат оказывает при других зависимостях, в том числе опиатной.

Механизм действия

При алкоголизме обнаруживаются грубые нейрохимические изменения в головном мозге. При развитии делирия уровень дофамина может возрастать в 3 раза выше нормы, отмечаются нарушения обмена серотонина, эндорфинов. Предполагается, что биохимические нарушения в ЦНС больных ведут к механизму перевозбуждения в лимбической системе, сходным с эпилептиформными пароксизмами. Именно этим объясняется механизм действия Карбамазепина при алкогольной болезни. Отчасти это подтверждается эффективностью Карбамазепина при пароксизмальной форме влечения к алкоголю.

Противопоказания и совместимость

Противопоказания к использованию Карбамазепина:

  • Аллергические реакции.
  • Нарушения внутрисердечной проводимости.
  • Нарушения костномозгового кроветворения.
  • Беременность и лактация.

С осторожностью препарат применяют при следующих состояниях:

  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • повышение внутриглазного давления.

Рекомендуется контролировать концентрацию препарата в крови и биохимические показатели организма.

Препарат нельзя применять вместе с ингибиторами моноаминоксидазы, гормональными контрацептивами. Одновременное применение нейролептиков может усилить побочные действия последних на ЦНС. Не рекомендуется сочетание с препаратами лития – увеличивается нейротоксический эффект.

Важно отметить: Карбамазепин не сочетается с алкоголем. Под влиянием спиртного, метаболизм Карбамазепина растет. В высоких дозах препарат оказывает угнетающее действие на ЦНС, как и этанол. Сложение эффектов может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до наступления медикаментозной комы. Впрочем, то же самое можно сказать о большей части психотропных препаратов.

Вылечить алкоголизм невозможно.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>

Алкоголь и Карбамазепин — опасное сочетание, которое может привести к ряду нежелательных последствий, худшим их которых, является смерть. Но несмотря на это его широко используют в лечении эпилепсии, которая возникает от злоупотребления спиртных напитков. Перед применением нужна консультация врача и подробное изучение инструкции.

Препарат и его фармакологические свойства

Карбамазепин (Carbamazepine) — противосудорожное средство, входящее в группу сильнодействующих транквилизаторов. Применяется, в основном, при эпилептических синдромах различной степени, а также лечении заболеваний центральной нервной системы.

Показания к применению

Карбамазепин принимают строго по рекомендации врача:

  • при средних и сильных формах припадков психомоторной эпилепсии и посттравматического шока;
  • для уменьшения болевого синдрома при диабетической невропатии;
  • для ликвидации судорожных приступов при алкогольной зависимости;
  • при лечении, а также профилактике маниакально-депрессивного состояния;
  • для уменьшения спазмов при невралгии тройничного нерва.

Противопоказания

Как и все медикаментозные средства, Carbamazepine имеет ряд противопоказаний, на которые стоит обратить внимание перед употреблением, а также предупредить вашего лечащего врача если попадаете в данную категорию людей. Лекарство не рекомендуют принимать:

  • беременным и кормящим грудью матерям;
  • людям, страдающим болезнями печени и почек;
  • при нарушениях сердечной проводимости.
  • в пожилом возрасте.

Побочные эффекты

Существует не много ситуаций плохой переносимости средства с сильным выражением некоторых побочных эффектов, но все же каждый человек индивидуален, поэтому нельзя предугадать реакцию лекарства на его организм. Возможны следующие проявления дискомфорта:

  • повышенное потоотделение, что сопровождается контрастным ощущением жара и холода;
  • патологии зрения, выраженные двоением, помутнением, расплывчатостью в глазах или галлюцинациями, из-за чего предельно опасно садиться за руль;
  • психологически угнетенное состояние и чрезмерная сонливость, или, наоборот неадекватное поведение: не рекомендуется заниматься делами, в которых важна внимательность и сосредоточенность;
  • расстройство желудка с метеоризмом, тошнотой и рвотой;
  • головная боль и головокружение;
  • аллергическая реакция.

Внимание! При аллергии или передозировке немедленно прекратите прием таблеток и обратитесь к вашему врачу чтобы скорректировать лечение или подобрать другую дозировку.

Совместимость с алкоголем и последствия совместного приема

Карбамазепин часто назначают наркологи при лечении алкоголизма, ведь поврежденный этанолом организм пьющего человека подвержен чрезмерной возбудимости, которая сопровождается нервозностью и алкогольным синдромом. Подобная терапия может осуществляться только в стационаре под наблюдением врачей, так как в случае совместного приема таблеток со спиртным может произойти ряд не совместимых с жизнью реакций.

Препарат снижает естественное сопротивление к этиловому спирту, из-за чего алкоголь наносит максимальный вред вплоть до потери сознания из-за острой интоксикации.

Лекарство категорически нельзя применять с алкоголем.

Последствия смешивания

Последствия приема алкоголя и Карбамазепина неоднозначные. Этиловый спирт с особой силой влияет на печень, увеличивая риск развития цирроза, дистрофии и гепатита. Зависимые люди чаще остальных подвержены этим заболеваниям. Carbamazepine так же опасен для печени теми же последствиями, что удваивает опасность влияния в случае совместного употребления.

Точно такая же ситуация с почками и другими системами человеческого тела. Вещества алкоголя и Карбамазепина вместе подвергают все внутренние органы ускоренному разрушению из-за двойной, почти равносильной, дозы химикатов и необратимой реакции друг на друга. Органы подвергаются опасности с обеих сторон, в результате чего теряют способность к регенерации. Центральная нервная система попросту не успевает вовремя откликнуться на все повреждения.

Еще одним не менее страшным последствием является нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Проявляется в разных степенях, в зависимости от дозы лекарства, алкоголя, и длительности употребления того и другого. У этилового спирта много способностей влияния на ССС от внеочередных сокращений — до его остановки. Вмешательство в реакцию еще и Карбамазепина ускорит процесс нарушения работы всей кровеносной системы, что может привести к образованию тромбов, которые, в свою очередь, являются самой частой причиной смертности.

Алкоголь до, во время и после приема Карбамазепина

Как уже было сказано ранее, Карбамазепин лечит алкоголизм, а потому его часто назначают людям после чрезмерного употребления спиртного. Однако лекарство нельзя пить раньше, чем через сутки после застолья.

Во время лечения Карбамазепином категорически запрещено пить алкогольные напитки в любой, даже самой незначительной, дозировке, так как совмещение этих двух компонентов опасно для жизни.
Чтобы избежать отравления, после приема Карбамазепина должно пройти достаточно времени. Препарату нужно успеть выйти из крови. Пить любые алкогольные напитки, будь то водка или пиво, можно будет через 2,5 суток.

Изучив отзывы врачей и пациентов о сочетании Кармабазепина с алкоголем, можно сделать вывод, что совмещение запрещено. На каждого человека препарат и спиртосодержащие напитки повлияют по-разному, и никто не сможет определить степень возможных последствий.

Источники:

http://alkozavisim.ru/karbamazepin-pri-alkogolizme/

http://alkogolu.net/napitki/sovmestimost/alkogol-i-karbamazepin.html

http://bezokov.com/alkogol-i-preparaty/karbamazepin

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Жизнь и алкоголизм © 2018 · Все права защищены Наверх