Медикаментозное кодирование от алкоголизма

Для того, чтобы закодировать больного, страдающего алкогольной зависимостью, необходимо соблюсти ряд условий:

  1. Добровольное согласие пациента на процедуру, поскольку принудительное лечение запрещается законодательно. Кроме того, считается, что в этом случае присутствует психологический барьер, мешающий выздоровлению.
  2. Отказ от употребления алкогольных напитков за несколько дней до начала лечения.
  3. Отсутствие психических отклонений, а также тяжелых заболеваний мозга, печени, почек, сердца.

Кодируют от алкоголизма самыми разнообразными препаратами. Используют их как в виде инъекций, так и специальных имплантов. Также существуют таблетки для кодирования от алкоголизма.

Такие препараты, как правило, не оказывают никакого вреда организму и совершенно безопасны до тех пор, пока не вступают в реакцию с алкоголем. Но не стоит забывать, что прописать их должен врач.

Получающиеся в результате реакции химические соединения с этиловым спиртом уже являются ядовитыми. Они могут вызывать у больного сильную интоксикацию, сопровождающуюся:

  • слабостью;
  • тошнотой и рвотой;
  • головокружением;
  • приступами мигрени;
  • судорогами;
  • тахикардией.

Подобным действием обладает вещество дисульфирам, который является основным компонентом подобныз средств. Используется также множество его аналогов, обладающих с похожими действующими веществами.

Необходимо понимать, что недопустимо употреблять не только сами спиртные напитки, но и лекарства, содержащие спирт. Кроме того, стоит воздерживаться от употребления даже безалкогольного пива или вина.

Выбор медикамента для конкретного пациента осуществляется врачом индивидуально и зависит от многих факторов:

  • Пол больного, его телосложение и вес.
  • Заболевания, присутствующие в анамнезе, возможное наличие аллергии на компоненты препарата.
  • Насколько тяжело протекает отравление алкоголем, скорость, с которой происходит опьянение.
  • Промежуток времени, в течение которого происходит злоупотребление спиртными напитками.

Способы введения препаратов

В зависимости от того, каким образом требуется вводить больному лекарство, существует классификация способов:

  • Внутримышечный. Такие инъекции считаются самыми безопасными, потому что почти не вызывают побочных эффектов и разрешены для использования дома. Обычно применяются такие препараты как Дельфизон, Вивитрол. Стоимость лечения обойдется примерно от 2 до 8 тысяч рублей.

  • Внутривенный. Представляет собой укол непосредственно в вену, является действенным средством, однако представляет и опасность для больного. Возможны разнообразные осложнения в виде озноба и жара, болей в сердце, приступов вегетососудистой дистонии. Также могут быть временные помрачнения сознания или галлюцинации из-за серьёзного воздействия, оказываемого на мозг. Очень важно, чтобы состояние здоровья пациента позволяло производить подобные процедуры. Цена на такую манипуляцию колеблется в пределах от 3 до 5 тысяч рублей, в зависимости от выбранного препарата.
  • Подкожный. При использовании этого метода препарат в виде специального геля вводят подкожно в область лопатки. Капсуляция геля часто сопровождается повышением температуры и длится несколько суток.
  • Под лопатку. Подшивка — другое, народное название метода. Он основан на блокировке переработки этилового спирта организмом, в результате чего пациент перестает получать удовольствие от употребления алкоголя. Кроме того при любых попытках приема спиртного его самочувствие резко ухудшается. Процедура довольно болезненна и потому не пользуется спросом среди больных алкоголизмом. Для уменьшения неприятных ощущений препарат иногда вводят совместно с обезболивающим.
  • В печень. Этот способ не предполагает, что препарат будет вводиться прямо в печень. Здесь речь идет о блокировке ферментов печени, которые вырабатываются для того, чтобы произвести переработку алкоголя. Манипуляция вызывает алкогольное отравление. Используется она редко, поскольку может привести к проблемам со здоровьем.

Препараты, используемые для кодирования

Ниже приведены наиболее распространенные препараты для кодирования от алкоголизма.

Этот препарат, содержащий дисульфирам, французского производства. Он выпускается в форме таблеток, либо в форме ампул для уколов. Проще всего использовать кодировку от алкоголя таблетками, так как это в основном легче переносится пациентами. Принцип действия лекарства заключается в создании отрицательного рефлекса на употребление алкоголя, путем нарушения утилизации этанола. Накапливающийся в крови ацетальдегид вызывает у пациента интоксикацию и тяжелый похмельный синдром. В итоге даже запах спиртосодержащих напитков начинает вызывать отвращение.

Препарат накапливается в жировой ткани организма и может действовать в полную силу в течение 2 суток, при этом слабый терапевтический эффект может сохраняться на протяжении одной или даже двух недель.

Производится в форме капель без цвета и запаха во флаконе с дозатором. Поскольку препарат трудно обнаружить, его часто используют для тайного лечения от алкоголизма, добавляя больному в напитки, не содержащие этанол или в какую-либо пищу. По инструкции перед употреблением капли желательно растворять в жидкости.

Действующее вещество препарата цианамид имеет свойства, аналогичные дисульфираму. Оно ингибирует ацетальдегидрогеназу — особый фермент, расщепляющий этиловый спирт. Рекомендуется принимать при лечении хронического алкоголизма 2 или 3 степени.

Налтрексон

Относится к лекарствам, блокирующим удовольствие от употребления алкоголя. Ухудшения самочувствия Налтрексон не вызывает. Препарат связывается с опиоидными рецепторами и препятствует появлению эйфории, поэтому его применяют также при наркотической зависимости. Выпускается в виде капсул. Близким по действию препаратом является Селинкро с действующим веществом Налмефеном. Он снижает уровень дофамина, повышающийся при поступлении алкоголя.

Этот лекарственный препарат необходимо колоть внутримышечно, один раз в месяц, по графику, составленному лечащим врачом. Он производится в форме порошка белого цвета и требует разведения водой для инъекций. Содержит налтрексон в качестве действующего вещества.

Воздействует на ферментные системы печени. При принятии алкоголя вызывает картину острого отравления ацетальдегидом, которая сопровождается следующими симптомами:

  • сильное покраснение кожи;
  • приступы удушья и сдавливание в грудной клетке;
  • холодный пот;
  • постоянная рвота.

Препарат действует 1,5 года, после чего еще в течение 2-3 месяцев сохраняется слабый лечебный эффект.

Не применяется специально для кодировки, однако, может быть полезен в случае, когда требуется помощь при алкогольной коме. Препарат эффективен при передозировке наркотиков, так как является антагонистом опиоидных рецепторов.

Еще один препарат на основе дисульфирама. Выпускается в виде раствора для инъекций. Его необходимо вкалывать в мышцу или в вену, доза и метод введения выбирается индивидуально. Это лекарство позволяет кодироваться на период до 5 лет, в зависимости от дозы.

Является препаратом вполне эффективным для кодировки от алкоголизма и выпускается в форме раствора для уколов.

Представляет собой очередной блокатор алкоголя по методу Торпедо. После введения препарат высвобождается в организме постепенно, действие его рассчитано на срок от 3 месяцев до нескольких лет.

Это лекарство вводят при кодировании от алкоголизма внутривенно. Представляет собой аналог Тетлонга и Аквилонга.

Выпускается в форме раствора и предназначен для кодировки по методу Торпедо. Процедуру должен выполнять только специалист в условиях наркологического стационара. Она включает в себя три инъекции: одна внутривенная и две внутримышечных.

Предназначен для парентерального введения. Содержит дисульфирам и действует аналогично этому препарату.

Противопоказания

Стоит отметить, что перед применением лекарств, предназначенных для кодирования, необходимо ознакомиться с рядом возможных противопоказаний.

  • Сердечные болезни и патологии.
  • Эпилепсия и психические расстройства.
  • Абстинентный синдром.
  • Инфекционные болезни.
  • Беременность.

Возможные последствия кодировки

Отрицательные последствия приема лекарств можно снизить до минимума, если произвести предварительные исследования здоровья пациента и осуществить индивидуальный подбор лечения.

Результат кодирования зависит во многом от самого больного, от того насколько сильно он желает излечиться. Если свое решение он принимал под влиянием родных, то возможны срывы и ухудшение состояния.

Эффективность кодировки

По многочисленным отзывам наибольшую эффективность показала двойная кодировка: как медикаментозная, так и психотерапевтическая, основанная на внушении. Таким образом, происходит одновременное избавление от физической и психологической зависимости.

В современной наркологии кодирование представляет собой весьма действенный способ избавления от алкогольной зависимости. Разработано большое количество препаратов, которые могут помочь людям излечиться от этой болезни навсегда и обрести надежду на полноценную жизнь.

Алкоголизм является серьезным заболеванием, которое связано с зависимостью человека от алкогольных напитков. Алкоголь постепенно разрушает жизнь, пагубно отражается на здоровье.

Алкоголик становится обузой для своих родных, так как под воздействием спиртного кардинально происходят изменения в сознание, что приводит к агрессивности и к невозможности трезво оценивать жизненные ситуации.

Как привило, именно родственники задумываются над тем, как вылечить человека. На сегодняшний день большой популярностью пользуется медикаментозное кодирование от алкоголизма.

Данная методика позволяет пациенту полностью отказаться от злоупотребления спиртосодержащей продукцией. Используемые медикаменты позволяют выработать стойкое чувство неприязни к горячительным напиткам.

Медики уже давно используют медикаментозные препараты для кодировки от алкоголизма, так как метод не позволяет больному вернуться к прежнему образу жизни после окончания действия лекарственного средства.

Все препараты имеют разное воздействие, однако все они довольно эффективно борются с недугом. При данном способе лечения необходимо желание самого человека, тогда возможно полностью избавится от вредной привычки.

Уколы и вшивание от алкоголизма

Специалисты при лечении больного пользуются препаратами, которые содержат дисульфирам. Данное действующее вещество входит в состав всех известных лекарственных средств, используемых при врачевании.

При способе вшивания в организм человека вводят внутримышечно специальный имплантат, который содержит лекарство. Оно начинает работать только в том случае, если пациент употребит спиртное.

Действующее вещество блокирует в организме функции, которые отвечают за переработку этилового спирта. Таким образом, человек получает сильную интоксикацию. Поэтому до начала процедуры больному врач полностью рассказывает о возможных последствиях, а также необходимо письменное согласие на ее проведение.

Поэтому при кодировании нужно добровольное согласие больного.

Также довольно эффективным методом борьбы с алкоголизмом являются инъекции, которые вводятся внутривенно. Однако по способу воздействия на организм уколы обладают таким же действием, что и метод вшивания.

Все препараты для кодирования от алкоголизма помогают эффективно бороться с зависимостью на долгие годы. Так как медикаментозные средства имеют не благоприятные последствия при употреблении алкогольной продукции.

Действия препаратов, которые используются для кодировки, предугадать невозможно, так как организм каждого человека индивидуален и по-разному воспринимает этиловый спирт.

Однозначно можно сказать, что удовольствия от выпивки не будет. Поэтому у больного на подсознательном уровне вырабатывается четкое отвращение к любому виду спиртного.

Лекарственные средства

При кодировке наркологи используют препараты, которые способствуют блокировки алкоголя. Данный список лекарств с различным наименованием довольно широк, однако принято выделять две группы.

Первая группа средств направлена на полное отвращение к алкоголю. В нее входят такие препараты, как Эспераль, Бинастим, Дисульфирам, Колме. Вторая группа направлена на блокировку ферментов, которые отвечают за получение удовольствия от употребления спиртных напитков. Чаще всего, используются названия таких препаратов, как Налтексон, Вивитрол.

Данные медикаментозные средства могут выпускаться в различных формах. Это могут быть таблетки, растворы, гелиевые или порошковые средства. Как правило, специалисты используют медикаменты с действующим веществом дисульфирамом, однако фармакология выпускает также препараты с налтрексоном.

Стоит отметить, что препаратом, которым снимают алкогольную интоксикацию невозможно вылечить алкогольную зависимость.

Рассмотрим более подробно, какие медикаменты используются при кодировании.

Эспираль – является самым распространенным средством. Данные таблетки используется как для приема внутрь, так и для подкожных инъекций. Перед приемом обязательно пациент должен пройти полное обследование, для того чтобы выявить возможные побочные действия. Часто их назначают для домашнего лечения, однако в аптеке они продаются только по рецепту врача.

Колме – в его состав входит цианамид, который не позволяет расщепляться алкоголю, поэтому закодированный после употребления этилового спирта получает сильнейшую интоксикацию.

При данной ситуации необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как самостоятельно устранить последствия действия препарата просто невозможно. Этим препаратом лечится тяжелая стадия алкоголизма.

Налтексон – средство блокирует получение удовольствия от горячительных напитков. То есть препарат не оказывает негативных последствий при употреблении спиртного, поэтому можно выпить огромное количество алкоголя. Однако введенный препарат заблокирует опиоидные рецепторы и человек не получит ожидаемого эффекта удовольствия.

Тетлонг – действующее вещество дисульфирам. Выпускается лекарственное средство в виде раствора, который колят внутривенно.

Препарат для кодировки человека от алкоголизма обладает длительным сроком действия и составляет около нескольких лет. Больной кодируется абсолютно таким же способом, что используется при методе Торпедо.

Вивитрол – современное лекарство, которое направлено на блокирование опиатных функций центральной нервной системы. Следовательно, у алкоголика наблюдается отсутствие чувствительности к спиртному.

Название следующего препарата Алгоминал. Данный медикаментозный препарат используется наркологами при кодировании методом Торпедо. Результат лечения достигается в минимальные сроки, при этом у человека вырабатывается не просто отвращение к употреблению алкоголя, но даже запах этилового спирта приводит к неприятным ощущениям.

Поэтому после процедуры по кодированию пациент длительное время не возвращается к пьянству.

Провокация после кодировки

После того как врач-нарколог завершит процедуру по кодировке, пациенту предлагается провокация. Данный термин означает проверку организма на действие введенного лекарственного средства.

Пациенту предлагается небольшая доза спиртосодержащего напитка, и под контролем специалиста больной наблюдает, какие изменения происходят в организме. После того, как человек выпьет, начинает действовать препарат.

Воздействия могут быть самыми разнообразными, чаще всего, происходит изменение в дыхательных путях, могут начаться судороги, а также сбивается сердечный ритм. Эти последствия происходят из-за того, что организм не может перерабатывать поступивший в кровь спирт.

Пациенту оказываются все реабилитационные мероприятия, однако провокационная проба надолго отбивает чувство тяги к алкоголю.

Перед проведением пробы обязательно берется расписка с человека, что он предупрежден о возможных последствиях.

Также перед процедурой врач должен провести комплексное обследование для того, чтобы выявить возможные проблемы со здоровьем, которые могут служить противопоказанием к проведению процедуры. Это может быть сахарный диабет, проблемы с сердечно-сосудистой системой, болезнь органов дыхания.

Для женщин кодирование невозможно при беременности и кормлении грудью. Поэтому доктор подробно расспрашивает пациента обо всех перенесенных заболеваниях. А также кодирующих предупреждают обо всех возможных последствиях. Поэтому очень важно, чтоб алкоголик самостоятельно осознал, что болен и захотел вылечить недуг.

Препарат для кодировки человека от алкоголизма подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, а также влияет и то, насколько уже пострадал организм от злоупотребления спиртным.

Медикаментозное кодирование уже на протяжении многих лет помогает многим людям побороть пагубную привычку. Однако в первые месяцы после процедуры больному необходимо оказывать психологическую помощь, так как возможно проявление агрессии и раздражительности.

Кодирование – это прекрасная возможность для человека вернуться к полноценной жизни.

Сегодня пойдёт речь про препараты для кодирования от алкоголизма, вводимые внутривенно, орально и внутримышечно. Многие выпивают, соблюдая так называемое культурное питие, иные – пристращаются к спиртным напиткам в праздники и по выходным, а немалая часть населения страны пьёт часто и густо. В большинстве случаев к последним относятся безвольные и слабохарактерные люди. Что в итоге? Самостоятельно отказаться от пьянства человек не в силах, а все попытки оказать помощь близкими, как правило, заканчиваются безуспешно. Безвольный алкоголик не способен взять себя в руки и побороть физическую и психологическую зависимости от спиртного. В таком случае ему может помочь разве медикаментозное кодирование от алкоголизма, и то, если приложить некоторые усилия.

Какие преимущества даёт кодирование

Почти все препараты для кодирования от алкоголизма содержат в себе вещество, название которому – дисульфирам. Оно затормаживает окисление ацетальдегида (продукта первичного окисления этилового спирта) до безопасной уксусной кислоты. Вследствие этого в организме накапливается данное вещество, что приводит к отравлению, порой сильному, головокружениям, тошноте, рвоте и нарушению работы некоторых систем органов. Иногда алкоголик испытывает жар и ломоту в теле, повышение температуры, изменение настроения, в том числе сильный страх, атаки паники, и тревожность.

Кодирование производится несколькими способами:

  • медикаментозный;
  • при помощи гипноза (внушение);
  • на специальном высокотехнологичном оборудовании путём влияния электромагнитным излучением особой конфигурации на мозговые центры, отвечающие за получение удовольствия вследствие поступления в тело этилового спирта.

Давайте остановимся на первом методе и рассмотрим препараты для кодировки от алкоголизма, список которых приведён ниже.

Важно! Кодировка должна производиться только под присмотром опытного специалиста, им же выписываются лекарственные препараты, и назначается график их приёма. Лечить алкоголизм самостоятельно даже с выполнением всех рекомендаций, приведённых в инструкции по употреблению, и отсутствии противопоказаний запрещено!

В состав Аквилонга входит выше упомянутое вещество – дисульфирам. В организме оно подолгу находится в неактивном состоянии, и взаимодействует только с молекулами этилового спирта и продуктом его первичного окисления – ацетальдегидом. Результатом реакции будет замедление окисления ацетальдегида и, как следствие, его накопление в теле. Это, в свою очередь, вызывает сильнейшие расстройства в организме алкоголика. Для большинства посторонних наблюдателей симптомы будут напоминать тяжелейшее похмелье, а при больших дозах выпитого Аквилонг способен вызвать временное расстройство органов зрения и слуха, судороги, нарушение работы дыхательного аппарата.

Преимуществом препарата перед аналогами является фактическое отсутствие побочных эффектов для большинства людей. За единичными исключениями они появляются, только если медикамент попадает в организм пьяницы, в котором полно алкоголя. Второй плюс Аквилонга – его цена. При невысокой стоимости средство опережает по эффективности более дорогие аналоги.

Лекарство позволяет закодировать пьяницу на срок от нескольких месяцев вплоть до 5 лет. Кодирование осуществляется по следующему алгоритму.

  • Сначала навещаем нарколога, который выберет оптимальный и безопасный способ кодировки.
  • Дальше соблюдаем все рекомендации специалиста, в частности, касающиеся воздержания от спиртного на протяжении указанного периода (зачастую около недели).

Если больного привезли кодироваться ещё в состоянии алкогольного опьянения, ему обязательно сделают детоксикацию – выведение этанола и продуктов его окисления при помощи капельницы.

  • Для ввода препарата делается внутривенный укол, и процедура повторяется в течение нескольких (чаще 3-х) дней. Опыт нарколога подскажет, как подобрать наиболее стабильную комбинацию уколов, чтобы средство как можно дольше оставалось в организме.

Доктор обязан уведомить больного обо всех последствиях приема алкоголя и лучше, если возьмёт расписку, где пациент сознательно откажется от приема спиртных напитков, а в случае чего, вся вина будет лежать исключительно на последнем.

Противопоказания против использования Аквилонга:

  • наличие вирусных и некоторых хронических заболеваний;
  • отсутствие у больного желания завязать с пьянством;
  • кодирование пьяного человека без предварительной детоксикации.

Не паникуйте, если препарат придётся вводить повторно через несколько недель. Обычно первое кодирование является проверочным, и по его результатам делаются выводы: колоть Аквилонг и дальше, увеличив срок кодировки, или обратиться за помощью к другому средству.

Мы узнали, какой лекарственный препарат вводят пьянице при кодировании от алкоголизма внутривенно.

Созданный на основе лекарственных трав медикамент, задачей которого является лечение алкоголизма. Также основан на дисульфираме. Он блокирует выработку ацетальдегиддегидрогеназы, участвующую в метаболизме этилового спирта. Таблетки Эспераль следует вводить перорально, что намного проще, чем навещать клинику для уколов, но без консультации с наркологом даже приобретать их не следует.

Противопоказания к использованию:

  • личная непереносимость лекарства;
  • печёночная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • одновременное употребление других медикаментов, в состав коих включён алкоголь;
  • беременность на любом сроке и кормление грудью;
  • наличие психических отклонений в пациента.

Важно! Прежде, чем купить лекарство в ближайшей аптеке учтите: Эспераль способен вызвать дыхательную недостаточность, нарушение работы сердца, отёк мозга, стенокардию и поспособствовать развитию неврологических нарушений. Страшно? Тогда собирайте волю в кулак и завязывайте со спиртным самостоятельно, дальше будет сложнее.

Кодировать больного нужно по следующей схеме. После тщательного обследования и ознакомления с последствиями он принимает по 0,5 грамма таблеток, снижая дозу до половины, а потом и четверти таблетки. Порой доза и увеличивается, смотря как организм отреагирует на это средство. Спустя неделю – 10 дней проводится проверка действенности кодировки, увеличивая дозу спиртного до 150 и даже более грамм, до усиления реакции. В зависимости от результата теста вводить Эспераль можно прекращать или же повысить дозировку, а спустя несколько дней пройти пробу ещё раз, но уже в стационарных условиях.

Естественно, назначать дозу и проводить корректировки может исключительно нарколог, и никто больше! Передозировка способна привести к угнетению состояния пьяницы, в том числе вызвать кому, коллапс сердечно-сосудистой системы и появление неврологических отклонений (или усложнение существующих).

Давайте рассмотрим остальные препараты для кодирования пьяницы от алкогольной зависимости, в состав коих входят иные активные компоненты.

Существуют и другие не менее эффективны препараты для кодировки от алкоголя, например, Вивитрол. Тоже не избавленный от недостатков. Любая зависимость (алкогольная, наркотическая) довольно неплохо устраняется при помощи действующего вещества, наименование которому – налтрексон. Он способен блокировать опиоидные рецепторы головного мозга, и по составу он очень близок к опиоидным наркотикам. Вещество также влияет на центры мозга, отвечающие за удовольствие вследствие приема наркотиков и алкоголя.

Действует Вивитрол немного иначе, чем лекарства на основе дисульфирама. Как на мозг влияет вещество, не могут описать и сами его разработчики, лишь предполагая, что налтрексон блокирует эффект влияния этанола на мозговые центры удовольствия, которые и вызывают эйфорию. Вследствие приема спиртного пьяница не получает наслаждения. Вшивается лекарство внутримышечно то в одну ягодицу, то во вторую, постоянно чередуя их.

Вивитрол – самый современный и наиболее неизученный препарат для излечения от алкозависимости, и взаимодействие налтрексона ни с одним другим медикаментом толком не изучено. Учитывайте появление неведомых докторам последствий, в том числе и тяжелых, для будущего здоровья и даже жизни.

Другие препараты для излечения алкогольной зависимости

Здесь списком рассмотрим названия иных средств, для кодирования от алкоголизма:

  • Тетурам – таблетки на основе дисульфирама, которые принимаются перорально. Применяются исключительно для избавления от хронического алкоголя.
  • Акампросат – таблетки с действующим веществом ацетилгомотауринатом кальция. Механизм его воздействия на мозг не изучен, но предполагается, что он подавляет активность нейромедиатора, отвечающего за удовольствие, получаемое от приёма спиртного. Средство предотвращает срыв путём противодействия глутаматергической нейротрансмиссии, вызывающей появление и развитие химической зависимости от этанола.

Мы рассмотрели, чем в основном пьяниц кодируют от алкоголизма. Название препаратов помогут подобрать себе наиболее подходящий, чтобы на приёме у доктора только утвердить свой выбор, если он правильный. Если хотите лечиться в домашних условиях, обратите внимание на специальные средства. Более эффективными, по статистике, считаются уколы и подшивка алкоголика. Если есть такая возможность, таблетки обойдите стороной.

Источники:

http://bezokov.com/lechenie-alkogolizma/preparaty-dlya-kodirovaniya

http://pohmelya.ru/lechenie-alkogolizma/medikamentoznoe-kodirovanie-ot-alkogolizma

http://alcogolizmed.ru/preparaty-i-sredstva/preparaty-dlya-kodirovki-ot-alkogolizma-spisok.html

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Жизнь и алкоголизм © 2018 · Все права защищены Наверх